Взятие биопсии для диагностики helicobacter pylori
Хеликобактер пилори представляет собой одноклеточный микроорганизм, обитающий в желудке и двенадцатиперстной кишке человека. Эта бактерия способна выживать и активно размножаться в агрессивной окружающей среде желудка, нанося повреждения слизистой оболочке и выделяя вредные для организма вещества, что приводит к развитию гастрита у почти 90% инфицированных.
Статистика показывает, что количество людей, инфицированных Хеликобактер пилори, является значительным и во многом зависит от уровня жизни населения. Например, в крупных развитых городах, таких как Москва, процент носителей Helicobacter pylori не превышает 60%, в то время как в регионах этот показатель колеблется от 70% до 90%.
Эффективное уничтожение Хеликобактера вполне выполнимо. Для этой цели были разработаны и успешно применяются специальные регимы лекарственных препаратов, включающие антибиотики. Тем не менее, необходимо помнить, что бесконтрольное применение лекарств не приносит пользы и потому первым шагом является выявление наличия и количества патогенных бактерий в желудке, а также определение их чувствительности к антибиотикам. В этом процессе биопсия слизистой играет ключевую роль.
Клинические проявления и осложнения
Гастрит, связанный с наличием Helicobacter pylori (также известный как гастрит типа В), сопровождается разнообразными неспецифическими симптомами, которые могут быть общими для нескольких желудочно-кишечных заболеваний, интоксикации и других патологических состояний:
- Дискомфорт и боли в области эпигастральной (верхней части живота, ниже солнечного сплетения) после приема пищи.
- Тошнота, отрыжка и иногда рвота.
- Ощущение изжоги.
- Урчание в животе и частые жидкие стулы.
Многие пациенты с такими симптомами, особенно если они не слишком интенсивны, часто не обращают на них внимания, связывая эти неприятности с диетическими ошибками, перееданием и прочими причинами.
Вероятность развития осложнений гастрита типа В зависит от местоположения очагов Helicobacter pylori в желудке. Например, если антральная часть желудка поражена (это часть, ближе к соединению желудка с двенадцатиперстной кишкой), у пациента повышается риск развития дуоденальных язв. Если же очаги располагаются по всему желудку или в его центральной части, у больных увеличивается вероятность развития рака желудка. По статистике, каждый год язвы и рак обнаруживаются у 1% пациентов, страдающих хеликобактериозом.
Диагностика Helicobacter pylori
Существует множество методов для обнаружения Helicobacter pylori, но среди них наиболее простыми и часто используемыми среди пациентов являются уреазный (дыхательный) тест и выявление специфических антител к Helicobacter pylori в крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). Проведение кровеносного анализа или дыхательного теста намного удобнее, чем решение о гастроскопии с биопсией. Тем не менее, у этих методов есть свои ограничения, так как они могут вызывать трудности при интерпретации результатов.
Один из основных недостатков дыхательного теста заключается в том, что Helicobacter pylori может обитать не только в желудке, но и в пищеводе и полости рта. Эти бактерии могут быть обнаружены в слюне и накапливаться в зубном налете. Однако большинство исследователей сходятся во мнении, что наличие Helicobacter pylori в зубном налете не всегда связано с его наличием в желудочном содержимом и двенадцатиперстной кишке. Это означает, что положительный результат дыхательного теста не всегда является доказательством наличия у пациента гастрита типа В. Также, выявление специфических антител в крови не всегда подтверждает наличие инфекции Helicobacter pylori, так как антитела могут долго сохраняться в организме даже после устранения бактерии.
Следовательно, наиболее точным и информативным методом для диагностики Helicobacter pylori является биопсия, проводимая во время гастроскопии. Учитывая неравномерное распространение бактерии, биопсия выполняется согласно международным стандартам, включая оценку пяти образцов ткани из различных участков желудка: два из антрального отдела, два из тела желудка и один из угла желудка. Классическая биопсия, когда анализируется только один образец, может дать ложноотрицательный результат в случае гастрита типа В, что требует дополнительных исследований и задерживает начало адекватного лечения.
Полученные биоптаты отправляются в лабораторию для гистологического исследования, анализа уреазной активности и выявления ДНК Helicobacter pylori методом ПЦР. Комплексное обследование с использованием надежных методов помогает назначить подходящее лечение, которое, при строгом соблюдении рекомендаций врача, может помочь избавиться от Helicobacter pylori и уменьшить риск развития осложнений, таких как язва или рак желудка. Кроме того, гастроскопия позволяет оценить состояние различных частей желудочно-кишечного тракта, выявить заболевания, развивающиеся медленно и без явных симптомов, а также определить степень и стадию патологических
процессов.
Как мы уже говорили, других методов лечения полипов нет — не существует эффективных лекарств или народных способов. Более того — если вовремя не провести полипэктомию, полип может увеличиться в размерах и привести к скрытым кровотечениям, болям в животе и нарушению пищеварения. Большие полипы уже невозможно удалить с помощью эндоскопа, может потребоваться обширная операция с рассечением брюшной стенки. Это травматическое вмешательство, которое требует восстановления в течение нескольких недель. Однако самое опасное – когда полип трансформируется в рак.
Преимущества диагностики Helicobacter pylori в клинике "Медэксперт"
- Исследование проводят опытные врачи, при этом пациент имеет право выбрать своего специалиста, в том числе по половому признаку.
- Процедура выполняется с применением седации (легкого медикаментозного сна) для предотвращения боли и неприятных симптомов.
- Используется оборудование высокого класса, которое позволяет провести “оптическую” биопсию — прицельный осмотр слизистой под специальными фильтрами с увеличением.
- Возможность проведения одновременно двух исследований — гастродуоденоскопии и колоноскопии (обследование толстой кишки).
- Возможна запись процесса обследования на диск.
- Возможно одновременное взятие биопсии для определения наличия Helicobacter pylori, а также для диагностики целиакии.
Врачи
Имя: Костыльков Михаил Алексеевич
Имя: Пуков Михаил Александрович
Имя: Калугин Илья Валерьевич